SFR: больничный

Утвержден план-график проверок соблюдения порядка выдачи, продления, оформления листков нетрудоспособности, работы с бланками листков нетрудоспособности в медицинских организациях на 2018г.
http://www.fss.nnov.ru/ru/152/153/

Обращаем Ваше внимание, что отслеживать назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности застрахованным гражданам можно в личном кабинете Фонда социального страхования РФ cabinets.fss.ru
Для входа в личный кабинет используется логин и пароль учетной записи на Едином портале госуслуг https://www.gosuslugi.ru/

С 1 июля медицинские учреждения начали выдавать электронные больничные.
А как Вам удобнее получать больничный?

Опрос: https://vk.com/nro_fss_rf_52?w=wall-58484507_588

C 1 июля 2017 года на всей территории России начнут оформляться электронные листки нетрудоспособности.

Новый формат выдачи больничных будет внедряться постепенно в зависимости от готовности медицинских организаций и предприятий работать с программным обеспечением.

Первое время тестирования системы пациент сможет выбрать — получить больничный на бумаге или (только при его письменном согласии) в электронном виде.

При выборе электронного формата сам листок нетрудоспособности на руки не выдается. Врач вносит информацию в компьютерную программу и заверяет усиленной квалифицированной электронной подписью. Пациент получает номер электронного документа и сообщает его работодателю. По специальным защищённым каналам связи информация о нетрудоспособности передается в Фонд социального страхования и работодателю.

Работодатель в электронном рабочем кабинете по номеру листка заполняет необходимые сведения на работника для расчета пособия и отправляет в ФСС. Фонд после получения данных производит проверку, расчет и перечисление денег на счет получателя.

Весь процесс прохождения листка нетрудоспособности с момента оформления до выплаты по нему пособия будет доступным через личные кабинеты работника и работодателя на сервисе Фонда социального страхования РФ - http://cabinets.fss.ru

Вход в личный кабинет возможен только после регистрации на портале госуслуг - www.gosuslugi.ru. Подтвердить свою учетную запись на портале можно в любом филиале регионального отделения ФСС РФ, а также в отделениях «Почта России», МФЦ, центре обслуживания клиентов «Ростелеком» и т.д.

Подробнее

Я был уволен по сокращению штата и заболел через неделю после увольнения. Должны ли мне выплатить пособие по временной нетрудоспособности?

http://fss.nnov.ru/ru/4/16/126/?nid=1640&a=entry.show

Справку о доходах (выплаченных пособиях за счет средств Фонда социального страхования РФ) можно получить в филиале Фонда по месту регистрации работодателя.

Справка носит заявительный характер.

Для ее получения необходимо оформить заявление с указанием Ф.И.О., СНИЛС, паспортных данных, полного наименования работодателя и адреса проживания.

Есть несколько способов получения справки:

1. Обратиться лично в филиал по месту регистрации работодателя.

2. Направить заявление о представлении необходимой справки в филиал по месту регистрации работодателя по почте или электронной почте.

3. Обратиться по месту регистрации работодателя может представитель застрахованного лица с доверенностью, оформленной в простой письменной форме, для получения такой справки.

Заявление на получение справки о суммах выплаченных пособий оформляется в произвольной форме с указанием Ф.И.О., СНИЛС, паспортных данных, полного наименования работодателя, адреса проживания.

Справка о доходах подготавливается в течение трёх дней со дня подачи заявления.

В случае невозможности получения справки лично, она направляется заказным письмом с уведомлением.

Контакты филиалов на сайте Нижегородского регионального отделения ФСС РФ http://www.fss.nnov.ru/ru/152/155/492/

Сообщения СМИ об изменениях в оплате больничных являются недостоверной информацией.
Правила расчета больничного листа в 2017 году не изменились
Пособие по временной нетрудоспособности, как и прежде, определяется исходя из среднего дневного заработка путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730 дней.
В зависимости от страхового стажа выплаты по больничным листам составляют:
до 5 лет - 60% среднего заработка
от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка
выше 8 лет -100% среднего заработка

Подробнее на сайте Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ http://fss.nnov.ru/ru/2/5/53/

Самая настоящая афера по хищению денежных средств Фонда социального страхования раскрыта правоохранительными органами Нижегородской области. «Предприимчивый» главный бухгалтер одного из муниципальных предприятий г. Балахны решила провернуть, как ей казалось, безупречную схему получения дополнительного заработка.
Ожидая появления на свет ребенка, она ушла в отпуск по беременности и родам, оформила листок нетрудоспособности, документы на соответствующее пособие от Фонда и получила его. В то же время на этот период порекомендовала работодателю трудоустроить на своё место знакомую, у которой обманным путем взяла документы, оформила ее как работника и завела на ее имя банковскую карточку. Заверив начальство, что знакомая будет работать удалённо, а она лишь безвозмездно ей помогать, сама фактически продолжала выполнять функции главного бухгалтера. Она же начисляла и переводила на карточку знакомой заработную плату, и, имея к ней свободный доступ, снимала деньги, пополняя свой бюджет.
Не останавливаясь на достигнутом, по окончании отпуска по беременности и родам молодая мама направила в филиал регионального отделения документы на выплату пособия по уходу за ребенком, продолжая при этом получать в полном объеме заработную плату за якобы работающую знакомую.
Но, бухгалтер просчитался. Неожиданно для женщины обман открылся, ей предъявлено обвинение в мошенничестве. Причиненный ущерб Фонду социального страхования в размере 30 тыс. рублей был возмещен осужденной в добровольном порядке.

Двое жителей Нижнего Новгорода задержаны правоохранительными органами за изготовление и сбыт поддельных больничных листов. В настоящее время возбуждено уголовное дело, ведется следствие.

Ранее к уголовной ответственности привлекались только покупатели подделок, а лицам, изготавливающим и сбывающим их, удавалось уйти от наказания и продолжать вести свой криминальный бизнес.

Введение с 1 июля 2011 года в Нижегородском регионе системы прямых выплат, когда Фонд социального страхования перечисляет пособия по временной нетрудоспособности напрямую на счета граждан, позволяет оперативно определять поддельные листки и выявлять мошенников.

Все сведения по «больничным» поступают в Фонд в виде электронного реестра либо в подлиннике.

Поскольку ФСС РФ сам выдает листки нетрудоспособности медицинским учреждениям, то, сравнив их номера, легко определить, существовал ли реально тот или иной листок.

За первые месяцы 2014 года по области выявлено около 30 поддельных листков нетрудоспособности.

13 медицинских организаций Нижегородской области в 2013г. впервые начали работать с бланками листков нетрудоспособности. Всего в регионе имеют право выдавать «больничные» 297 лечебных учреждений.
Все они ежемесячно проходят обучение на семинарах, организуемых специалистами по экспертизе временной нетрудоспособности регионального отделения ФСС РФ.
Несмотря на это, проводимые регулярные проверки, а за прошедший год их было 274, выявляют нарушения в порядке выдачи, продления, оформления листков нетрудоспособности, которые становятся основанием для предъявления финансовых претензий к медицинским организациям. По ним на счет регионального отделения «нарушителями» до конца года было перечислено около 290 тысяч рублей. Всего НРО ФСС РФ предъявлено претензий на сумму чуть более 300 тысяч рублей.

В 2012г. по финансовым претензиям после проверок региональным отделением медицинские организации оплатили сумму почти в 107 тыс. руб.

Подсчитать размер больничного пособия, пособия по беременности и родам, а также по уходу за ребенком теперь можно самостоятельно на Портале Фонда социального страхования РФ.

Вопросы по выплате пособий вы можете задать на нашем сайте в разделе "Вопрос-ответ"

В повестке дня будут рассмотрены вопросы:

- Анализ расходования средств социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам за 1 квартал 2013г.
- Порядок оформления листков нетрудоспособности врачебной комиссией медицинского учреждения.
- Отдельные вопросы проведения экспертизы временной нетрудоспособности и оформления листков нетрудоспособности.

Семинар проводит начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством В.К Парфенова.

Тел.: (831) 418-53-48, (831) 418-53-94, (831) 418-53-95, (831) 418-53-96

Начало семинара в 11-00 час.
Регистрация участников с 10-30 час.
Семинар будет проходить по адресу: г.Н. Новгород, ул. Алексеевская, д. 3., (конференц-зал)

В целях предотвращения незаконных выплат пособий по временной нетрудоспособности, связанных с хищением и утерей бланков листков нетрудоспособности, Фонд социального страхования Российской Федерации доводит до сведения страхователей информацию о похищенных и утеряных бланках за период с 01.07.2011 по 30.03.2013.

Указанные номера бланков считать недействительными. Данные бланки не подлежат принятию от работников (сотрудников организации) и оплате. Рекомендуем в случае выявления подобных случаев обращаться в региональные отделения Фонда социального страхования по месту регистрации в качестве страхователя.

Признаки поддельных листков нетрудоспособности и номера похищенных (утерянных) бланков листков нетрудоспособности можно посмотреть на сайте Нижегородского регионального отделения ФСС РФ http://fss.nnov.ru/ru/13/30/?nid=959&a=entry.show

В повестке дня будут рассмотрены вопросы:

Новое в законодательстве.
Проведение работы при реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 15.05.2006г. N 286 в части оплаты расходов медицинским учреждениям за лечение застрахованных граждан, пострадавших в результате тяжелых несчастных случаев на производстве в соответствии с тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для медицинских организаций, действующим с 01.01.2013г.
Отдельные вопросы проведения экспертизы временной нетрудоспособности и оформления листков нетрудоспособности.
Нормативные документы

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012г. №1345н «Об утверждении порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности».
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.12.2012 г. N 1563н/538 «О признании утратившим силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации от 6 октября 1998г. №291/167 «Об утверждении инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности»
Семинар проводит начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством В.К Парфенова.

Тел.: (831) 418-53-48, (831) 418-53-94, (831) 418-53-95, (831) 418-53-96

Начало семинара в 11-00 час.
Регистрация участников с 10-30 час.
Семинар будет проходить по адресу: г.Н. Новгород, ул. Алексеевская, д. 3., (конференц-зал)

В целях предотвращения незаконных выплат пособий по временной нетрудоспособности, связанных с хищением и утерей бланков листков нетрудоспособности, Фонд социального страхования Российской Федерации доводит до сведения страхователей информацию о похищенных и утеряных бланках за период с 01.07.2011 по 31.01.2013.

Указанные в приложении номера бланков считать недействительными. Данные бланки не подлежат принятию от работников (сотрудников организации) и оплате. Рекомендуем в случае выявления подобных случаев обращаться в региональные отделения Фонда социального страхования по месту регистрации в качестве страхователя.

Недействительные номера бланков листков нетрудоспособности можно посмотреть на сайте Нижегородского регионального отделения ФСС РФ http://fss.nnov.ru/ru/13/30/?nid=916&a=entry.show

Признаки поддельных листков нетрудоспособности можно посмотреть здесь http://fss.nnov.ru/ru/152/153/201/

О поддельности больничного листа свидетельствует:

- отсутствие водяного знака с логотипом Фонда социального страхования Российской Федерации;
-отсутствие защитных волокон трех видов: синего, розового, светло-зеленого;
- белый цвет ячейки для заполнения листка нетрудоспособности;
- несоответствие качества бумаги качеству легитимного бланка листка нетрудоспособности;
- использование неправильных наименований лечебных учреждений, не соответствующих данным медицинским организациям;
- указание при заполнении листков нетрудоспособности неправильного адреса медицинской организации;
- наличие грубых нарушений в оформлении раздела "Заполняется врачом медицинской организации" листка нетрудоспособности: не указывается период стационарного лечения, используются фамилии врачей, не работающих в данной медицинской организации;
- если при введении номера листка нетрудоспособности в программу АРМ данный номер не определяется;
- использование печати, не соответствующей наименованию медицинской организации.

При обнаружении подозрительных бланков, обращайтесь в Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

25 февраля Председателем правительства России Дмитрием Медведевым подписан документ, изменяющий порядок расчета среднего заработка для пособий по материнству и детству в интересах женщин. (Постановление «О внесении изменений в Положение об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 20 февраля 2013 г. №145)

Пособия по беременности и родам и по уходу за ребёнком до полутора лет исчисляются исходя из среднего заработка за предыдущие два года. Согласно подписанному документу из среднего заработка исключаются календарные дни, приходящихся на:

периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд не начислялись
Таким образом, при расчете пособия по беременности и родам или по уходу за ребенком в 2013 году сумма начисленного заработка за 2012, 2011 г. делится на 731 (365+366) минус исключаемые периоды, что увеличивает размер выплат.

В случае если в 2011 и 2012 годах, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие года по заявлению получателя пособия могут быть заменены предшествующими календарными годами (годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Кроме того, с 1 января 2013 года увеличился размер пособий, выплачиваемых за счет средств Фонда социального страхования РФ, в соответствии с уровнем инфляции.

С 1 января размер пособий составляет:

при постановке на учет в ранние сроки беременности – 490,79 руб.;
пособие по беременности и родам, уволенным в связи с ликвидацией - 490,79 руб.;
единовременное пособие при рождении ребенка - 13 087,61 руб.;
минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за первым ребенком до полутора лет - 2 453,93 руб.;
минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за вторым и последующими детьми до полутора лет - 4 907,85 руб.
Работающим гражданам ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет выплачивается в размере 40% от среднего заработка, но не менее чем 2 453,93 руб. по уходу за первым ребенком и 4907,85 руб. - за вторым и последующими детьми.

Пособие по беременности и родам составляет 100% от среднего заработка и не зависит от стажа.

Для справки:

В Нижегородской области с 2011г. пособия выплачивает Фонд социального страхования непосредственно получателю на счет в банке или по почте.

Для получения выплат необходимо представить соответствующие документы и заявление по месту работы. После этого не позднее 5 календарных дней работодатель должен направить их в филиал регионального отделения Фонда.

Пособие по уходу за ребенком до полутора лет выплачиваются Фондом социального страхования с 1 по 10 число включительно месяца, следующего за месяцем выплат.

Остальные пособия перечисляются работающим гражданам после 10 дней с момента подачи всех документов работодателем в Фонд социального страхования.

В повестке дня будут рассмотрены вопросы:

- Анализ расходования средств социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам за 2012г.
- Организация работы по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 15.05.2006г. N 286 в части оплаты расходов медицинским учреждениям за лечение застрахованных лиц, пострадавших в результате тяжелых несчастных случаев на производстве по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для медицинских организаций, действующим с 01.01.2013г.
- Порядок замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей, на листок нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца.
- Отдельные вопросы проведения экспертизы временной нетрудоспособности и оформления листков нетрудоспособности.
- Взаимодействие Государственного учреждения – Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ с медицинскими учреждениями в случаях предоставления для оплаты листков нетрудоспособности, оформленных с нарушениями «Порядка выдачи листков нетрудоспособности", утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 №624н (в редакции).
- Порядок определения стойкой утраты трудоспособности.

Семинар проводят начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством В.К Парфенова и заместитель руководителя по экспертизе ФГУ «Главное бюро МСЭ по Нижегородской области» Н.А.Бурцева

Тел.: (831) 418-53-48, (831) 418-53-94, (831) 418-53-95, (831) 418-53-96

Начало семинара в 11-00 час.
Регистрация участников с 10-30 час.
Семинар будет проходить по адресу: г.Н. Новгород, ул. Алексеевская, д. 3., (конференц-зал)

Страховые взносы – это вовремя выплаченные пособия:

- по временной нетрудоспособности
- по беременности и родам и при рождении ребёнка
- по уходу за ребёнком
- пострадавшим от несчастных случаев на производстве

Просим страхователей погасить задолженность по страховым взносам!

Список страхователей, имеющих просроченную задолженность по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством свыше 100 тыс.рублей

Список страхователей, имеющих просроченную задолженность по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний свыше 100 тыс.рублей

На сегодняшний день женщина имеет право выбора расчета того или иного пособия исходя из среднего заработка за предшествующие два года (или года, их заменяющие) или за 12 месяцев в соответствии со старым законодательством, действовавшем до 1 января 2011г.
С 2013 г. эта норма отменяется, и размер среднедневного заработка будет исчисляться только за 2 предшествующих календарных года в соответствии с п. 3.1. ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Размер пособия будет определяться путем деления суммы начисленного заработка за 2 года на число календарных дней за исключением периодов, приходящихся на:
-временную нетрудоспособность;
-отпуск по беременности и родам;
-отпуск по уходу за ребенком;
-дополнительные оплачиваемые выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом;
-период освобождения от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования РФ не начислялись.
То есть, при расчете пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, заработок за два предшествующих года будет делиться не на 730, а на 730 минус указанные периоды.
Но при этом, в 2013 г., как и в 2012г., если женщина находилась в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, то в целях увеличения пособия она может заменить заработок за два предшествующих года на заработок за более ранний период (к примеру, взять для расчета не 2012 и 2011гг., а 2010 и 2009гг. и т.д.). Замена периодов производится только на основании заявления работника.

Кроме того, с нового года в соответствии с законодательством, должна произойти и индексация всех пособий по материнству и детству из Фонда социального страхования, а это пособия:
- женщинам, вставшим на учет в консультацию в ранние сроки беременности;
- по беременности и родам;
- при рождении ребенка;
- по уходу за ребенком.

Для справки:

Пособие по беременности и родам выплачивается Фондом социального страхования РФ с первого дня наступления страхового случая в размере 100% среднего заработка.
В 2012 году пособие по беременности и родам ограничивается максимальной суммой страховых взносов за работника в размере 463 000 руб. за календарный год.
При общем страховом стаже - менее 6 месяцев, пособие выплачивается в размере минимальной оплаты труда.
Для лиц, добровольно уплачивающих за себя взносы в ФСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, средний заработок, из которого рассчитывается пособие, принимается равным МРОТ.

Пособие по уходу за ребенком выплачивается до достижения им возраста полутора лет.
Для работающих граждан размер выплат составляет 40 процентов от среднего заработка за последние два календарных года.

Фильм о заполнении бланка листка нетрудоспособности можно посмотреть тут

Неправильно указанные в заявлении данные - основная причина задержек перечисления пособий.
Чтобы получить пособия без задержек необходимо Далее…

Фондом социального страхования РФ утвержден новый регламент обмена данными в электронном виде о факте и параметрах нетрудоспособности и других сведений необходимых для расчета выплат. Скачать можно здесь http://fss.nnov.ru/ru/13/30/?nid=750&a=entry.show

В 2012 году размер пособий, выплачиваемых за счет средств Фонда социального страхования РФ, увеличен в соответствии с прогнозируемым уровнем инфляции:

• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в женских консультациях в ранние сроки беременности – 465,2 (ранее – 438,87 руб.);
• пособие по беременности и родам, выплачиваемое женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации и прекращением деятельности – 465,2 руб.;
• единовременное пособие при рождении ребенка – 12 405,32 (ранее – 11 703,13 руб.);
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет неработающим гражданам:
за первым ребенком – 2 326 руб. (ранее – 2 194,34 руб.);
за вторым и последующими детьми – 4 651,99 руб. (ранее – 4 388,67 руб.)

Для работающих граждан ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет выплачивается в размере 40% от среднего заработка, но не менее чем 2 326 руб. по уходу за первым ребенком и 4 651,99 руб. - за вторым и последующими детьми.

Пособие по беременности и родам составляет 100% от среднего заработка.

Пособие по временной нетрудоспособности по-прежнему выплачивается в зависимости от страхового стажа:
• стаж до 5 лет - 60% среднего заработка;
• 5-8 лет- 80% среднего заработка;
• более 8 лет - 100% среднего заработка.

Изменения вступают в силу с 1 января 2012г.

Подробности на сайте http://fss.nnov.ru/ru/2/5/